Pleuraneste

Oireet

 * hankausääni
 * perkussiossa painumus
 * alussa kipu sisäänhengittäessä
 * hengenahdistus
 * kuiva yskä

Diagnoosi

 * translateraalikuva
 * biopsia
 * INR pitää olla <1.5

Hoito

 * Puuduta iho kylkiluun yläpuolelta
 * edetään neulalla subkutikseen ja puudutetaan luukalvoa
 * punktio
 * nestettä saa poistaa kerralla 1 litran

Pleuraneste

 * ulkonäkö
 * normaalisti oljenkeltaista
 * veri: maligniteetti, embolia, trauma
 * samea tai maitomainen: märkäinen tulehdus, kylothorax
 * eksudaatti: prot > 30, PL-prot/s-prot >0,5. Infektio, maligniteetti, sidekudossairuas, lääkkeet, embolia
 * transsudaatti: sydänperäinen, embolia, maksakirroosi, nefroottinen oireryhmä, atelektaasi
 * nesteestä: prot, erytm solut, tbc

etiologia

 * toispuoleinen: viruspleuriitti, infektio, trauma, maligniteetti